Definición
La eosinofilia pulmonar simple se caracteriza por hallazgos radiográficos anormales, que son variables (la anomalía puede aparecer en una parte del pulmón una vez y en la siguiente radiografía no mostrar ninguna patología o un problema en una parte diferente del pulmón).
Las radiografías anormales están acompañados de un aumento de los eosinófilos (un tipo de glóbulos blancos que está relacionado probablemente con las alergias) en la sangre. Por lo general, la enfermedad es autolimitada por lo que con frecuencia se resuelve por sí sola sin tratamiento.
Causas, incidencia y factores de riesgo
El síndrome de Loeffler parece ser producido por una reacción alérgica. Una causa común es la migración del parásito Ascaris lumbricoides a través del tracto respiratorio. Las proteínas en la superficie de éste probablemente incitan la reacción alérgica. Otros parásitos de la familia Ascaris también pueden producir el síndrome. Entre las posibles causas adicionales se puede incluir la alergia a medicamentos, por ejemplo antibioticos sulfonamida.
Prevención
Esta es una enfermedad poco común y en muchas ocasiones no se puede hallar la causa. La disminución de la exposición a los posibles factores de riesgo (algunos medicamentos, algunos metales) puede reducir el riesgo.
Síntomas
- malestar general (indisposición)
- fiebre
- tos seca
- dolor torácico
- dificultad respiratoria
- sibilancias
- frecuencia respiratoria rápida
- erupción
Nota: los síntomas pueden variar de ninguno a moderados o a severos, pero generalmente se resuelven sin tratamiento.
Signos y exámenes
La auscultación del tórax con el estetoscopio puede revelar estertores que son sonidos crujientes que sugieren inflamación del tejido pulmonar.
- una broncoscopia con lavado puede evidenciar un gran número de eosinófilos
- el lavado de esputo obtenido broncoscópicamente y el lavado gástrico pueden revelar larvas de la lombriz Ascaris.
- un conteo sanguíneo completo (CSC) o un conteo de glóbulos blancos (CGB) muestra el incremento de los glóbulos blancos, especialmente de eosinófilos.
- la radiografía de tórax, por lo general, revela sombras anormales (inflitrados) que desaparecen con el tiempo o pueden reaparecer en diferentes áreas del pulmón.
Tratamiento
Si se encuentra la causa, la terapia consiste en eliminar el medicamento causante del problema o tratar la infección con terapia antibiótica (antiparasitaria).
Pronóstico
Por lo general, la enfermedad se mejora sin tratamiento, pero si éste se necesita, el pronóstico es usualmente bueno. Sin embargo, se pueden presentar recaídas.
Complicaciones
- neumonía severa (poco común)
Situaciones que requieren asistencia médica
Se debe buscar asistencia médica si se presentan síntomas que pueden estar asociados con este trastorno.
REFERENCIAS
MEDLINE. Enciclopedia Médica. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/encyclopedia.html 2007
2007
